格列美脲和二甲双胍作为不同类型的降糖药,建议从小剂量开始服用,并且根据血糖控制情况调整药物剂量。格列美脲一天口服一次,小剂量开始,餐前半小时口服。二甲双胍从小剂量开始,进餐时服用,频次根据血糖而定。
格列美脲属于磺脲类降糖药,是胰岛素促泌剂,多为长效制剂,一天口服一次即可。建议从小剂量即1mg开始,在早餐前半小时口服。如果剂量较大,可以分两次口服,即早晚餐前各服用一次。
二甲双胍属于双胍类降糖药,降餐后血糖和空腹血糖,进餐时服用,建议从小剂量开始服用,根据血糖控制情况,逐渐增加剂量,每日可口服2至3次,一天总剂量一般为500至1500毫克,一日最大剂量不可超过2000毫克。肾小球滤过率低于45ml/min时禁用。
二甲双胍作为2型糖尿病患者降糖的基础用药,可单独口服。如果控糖效果不佳,可与格列美脲联合使用,胰岛功能衰竭时,格列美脲作为胰岛素促泌剂,不再适用。
建议糖尿病患者监测空腹血糖、餐后2小时血糖,在医生指导下合理用药。