肾结石感染严重可能导致脓毒血症、肾功能衰竭等危及生命的并发症，需立即就医处理。
1、脓毒血症：
肾结石阻塞尿路引发感染时，细菌可经血液循环扩散至全身。患者出现寒战、高热、呼吸急促等全身炎症反应，严重时导致器官功能障碍。这种情况需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦，并紧急解除尿路梗阻。
2、肾功能损伤：
持续存在的结石和感染会造成肾盂肾炎反复发作，肾实质逐渐纤维化。临床表现为血肌酐升高、尿量减少，影像学可见肾脏萎缩。早期可通过输尿管支架置入保护肾功能，晚期需血液透析替代治疗。
3、肾积脓：
结石完全阻塞肾盂出口时，感染性尿液无法排出形成脓性积液。患者出现剧烈腰痛伴排尿困难，超声显示肾盂扩张伴絮状回声。需在B超引导下进行经皮肾造瘘引流，必要时联合体外冲击波碎石。
4、感染性休克：
革兰阴性菌释放的内毒素可诱发血管扩张、血压骤降。典型表现为四肢湿冷、意识模糊，实验室检查显示乳酸水平升高。除抗感染治疗外，需在ICU进行液体复苏和血管活性药物支持。
5、慢性肾脏病：
反复肾盂肾炎导致不可逆的肾单位破坏，最终进展为终末期肾病。这类患者需长期控制血压、限制蛋白质摄入，肾小球滤过率低于15ml/min时需准备肾移植。
预防肾结石感染需每日饮水2000ml以上，减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，定期复查泌尿系超声。出现发热、腰痛症状时应立即检测尿常规，运动员和高温作业者需特别注意补充枸橼酸钾。既往有结石病史者建议每年进行24小时尿生化检测，及时调整预防方案。
