男性性欲下降可就诊泌尿外科、男科或内分泌科,具体需结合伴随症状选择科室。常见原因包括激素水平异常、心理压力、慢性疾病、药物副作用及不良生活习惯。
1、泌尿外科:排查前列腺炎、精索静脉曲张等器质性疾病。前列腺炎可能与久坐、细菌感染等因素有关,通常表现为尿频、会阴部胀痛等症状。治疗需抗生素联合物理疗法,药物可选左氧氟沙星、多西环素、坦索罗辛。
2、男科专科:针对性评估勃起功能与激素水平。睾酮缺乏可能与肥胖、垂体功能减退有关,表现为体毛减少、疲劳。可通过睾酮替代治疗,药物包括十一酸睾酮、丙酸睾酮、绒促性素。
3、内分泌科:检测甲状腺功能与血糖指标。糖尿病可能导致神经血管病变,常伴多饮、手脚麻木。需控制血糖并改善微循环,药物推荐二甲双胍、西格列汀、依帕司他。
4、心理科:处理焦虑抑郁等情绪问题。长期工作压力会抑制性欲,伴随失眠、兴趣减退。认知行为疗法与放松训练可改善症状,严重时使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药。
5、中医科:调理肾虚或肝郁证型。肾阳虚多见腰膝酸软、畏寒,可服用右归丸、五子衍宗丸;肝气郁结者适合逍遥散配合针灸治疗。
日常增加锌元素摄入,如牡蛎、牛肉;保持深蹲、凯格尔运动锻炼盆底肌;避免穿紧身裤与高温沐浴。若晨勃消失超过3个月或合并射精障碍,需尽快进行性激素六项、阴茎血流超声检查。