孕期体重增长范围需根据孕前BMI制定，偏瘦者BMI<18.5建议增重12.5-18kg，正常体重者BMI 18.5-24.9增重11.5-16kg，超重者BMI 25-29.9增重7-11.5kg，肥胖者BMI≥30增重5-9kg。体重管理需结合饮食调整、适度运动、定期监测等方式实现。
1、孕前BMI评估：孕前体重指数是制定增重目标的基础。偏瘦孕妇需适当增加高蛋白食物如鱼类、禽类摄入；正常体重孕妇保持均衡膳食；超重孕妇需控制精制碳水摄入，用全谷物替代白米白面。每周记录体重变化，避免突然飙升或停滞。
2、分阶段增重策略：孕早期1-12周增重0.5-2kg即可，孕中期13-28周每周增重0.4-0.5kg，孕晚期29-40周每周增重0.3-0.5kg。孕吐严重者可暂缓增重目标，通过少量多餐保证营养。双胎妊娠者需咨询医生调整标准。
3、营养密度优先：每日增加300-500大卡热量，重点补充叶酸、铁、钙、DHA。选择三文鱼、菠菜、低脂乳制品等营养密集型食物，避免空热量零食。妊娠糖尿病孕妇需采用低GI饮食，监测血糖波动。
4、科学运动方案：健康孕妇每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳、孕妇瑜伽。避免仰卧运动及高风险项目，运动时心率不超过140次/分。有先兆流产史者需遵医嘱调整运动计划。
5、异常体重处理：体重增长过快可能与妊娠水肿、妊娠期高血压有关，表现为下肢凹陷性水肿、血压≥140/90mmHg。需限制钠盐摄入，监测尿蛋白。增长不足者需排查妊娠剧吐、甲状腺功能异常，必要时进行营养支持治疗。
孕期体重管理应建立个性化膳食日记，结合B超监测胎儿发育。每日保证30分钟户外活动，补充维生素D促进钙吸收。出现持续头痛、视物模糊或胎动异常时需立即就医。产后6个月是体重恢复黄金期，母乳喂养有助于消耗额外热量。
