脉管炎可通过抗血小板药物、抗凝药物、血管扩张药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式治疗。脉管炎通常由自身免疫异常、感染因素、血管内皮损伤、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、抗血小板药物：阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险，氯吡格雷可阻断ADP受体抑制血小板活化，西洛他唑具有扩张血管和抗血小板双重作用。这类药物适用于轻中度脉管炎患者。
2、抗凝药物：低分子肝素通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用，华法林干扰维生素K依赖凝血因子合成，利伐沙班直接抑制Xa因子。适用于存在血栓形成高风险或已发生血栓的脉管炎病例。
3、血管扩张药物：前列地尔通过增加环磷酸腺苷改善微循环，贝前列素钠具有扩张血管和抑制血小板聚集作用，尼莫地平选择性扩张脑血管。对伴有明显缺血症状的患者效果显著。
4、糖皮质激素：泼尼松通过抑制炎症介质释放控制急性期炎症，甲泼尼龙适用于重症患者冲击治疗，地塞米松用于合并脑部病变者。需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。
5、免疫抑制剂：环磷酰胺通过烷化作用抑制淋巴细胞增殖，硫唑嘌呤干扰嘌呤代谢抑制免疫反应，吗替麦考酚酯选择性抑制T/B细胞。用于激素治疗效果不佳或复发病例。
脉管炎患者日常需保持低盐低脂饮食，适量摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。规律进行散步、游泳等有氧运动，避免吸烟及接触寒冷环境。定期监测血常规、凝血功能及炎症指标，出现肢体疼痛加剧或溃疡应及时血管外科就诊。
