壮骨伸筋胶囊建议饭后服用，饭前服用可能刺激胃肠道黏膜导致不适。具体用药时间需结合药物吸收特点、胃肠耐受性及个体差异综合判断。
1、饭后服用优势：
药物与食物同服可延缓胃排空速度，延长活性成分吸收时间。食物形成的物理屏障能减少胶囊中独活、桑寄生等成分对胃黏膜的直接刺激，降低恶心呕吐发生率。脂溶性成分在进食后胆汁分泌增加的环境下生物利用度更高。
2、特殊人群调整：
慢性胃炎患者需严格饭后30分钟服用，避免当归、红花等活血成分加重胃部不适。糖尿病患者可选择餐间服用以防止血糖波动，但需监测有无腹胀等消化不良症状。老年人胃肠功能减退者建议分次减量服用。
3、药物相互作用：
避免与奥美拉唑等抑酸剂同服影响药效，间隔2小时以上。服药期间忌食绿豆、萝卜等解药性食物。与华法林联用可能增强抗凝作用，需密切监测凝血功能。
4、疗程管理：
急性软组织损伤建议连续服用2周，慢性骨关节炎需坚持1-3个月。出现皮疹或转氨酶升高应立即停药。长期使用需定期复查肝肾功能，每疗程间隔7-10天。
5、增效辅助措施：
配合局部热敷或低频脉冲治疗可增强舒筋活络效果。用药期间建议进行八段锦、太极拳等柔缓运动，每日补充500ml牛奶或300g豆腐促进钙质吸收。睡眠时保持患肢功能位。
规范用药需结合具体适应症调整，腰椎间盘突出急性期可配合甲钴胺营养神经，骨质疏松患者建议联合阿仑膦酸钠。日常注意关节保暖，避免提重物等负重活动，每周3次30分钟游泳或骑自行车等非负重运动有助于功能恢复。出现持续疼痛或活动受限应及时复诊评估。
