拉坦前列素滴眼液可通过降低眼压、改善房水循环、减少视神经损伤、延缓青光眼进展、保护视功能等方式治疗青光眼和高眼压症。该药物通常由前列腺素类似物作用机制、选择性激活FP受体、增加葡萄膜巩膜途径房水流出、减少房水生成、调节眼压平衡等原因起效。
1、降低眼压：拉坦前列素通过选择性激活FP前列腺素受体，增强葡萄膜巩膜途径的房水外流，使眼压下降20-35%。这种机制不影响房水生成量，可维持昼夜眼压稳定，适合开角型青光眼患者长期使用。
2、改善房水循环：药物能重塑小梁网结构，促进房水经小梁网-Schlemm管途径排出。临床数据显示用药后房水流畅系数提高30%，对色素性青光眼尤为有效，可减少色素颗粒堵塞。
3、保护视神经：持续高眼压会导致视网膜神经节细胞凋亡。该药通过维持靶眼压延缓视神经纤维层变薄，每年视野缺损进展速度降低50%，需配合定期OCT检查评估效果。
4、单药疗效显著：对比β受体阻滞剂，拉坦前列素24小时眼压波动更小，尤其能控制晨间眼压高峰。约70%患者可单独使用达到目标眼压，减少联合用药需求。
5、用药安全性高：常见副作用为结膜充血和睫毛增生，虹膜色素沉着发生率约15%，均为可逆性改变。全身不良反应罕见，适合心血管疾病患者，但需警惕黄斑水肿风险。
使用拉坦前列素滴眼液期间应保持规律作息，避免摄入过量咖啡因，建议配合有氧运动改善眼部微循环。饮食注意补充富含维生素B1的糙米、燕麦及含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物。护理方面需严格遵循每日1次用药时间，滴药后按压泪囊区3分钟，定期进行视野检查和眼底照相监测病情变化。
