60岁人群服用艾力达盐酸伐地那非的效果需结合个体健康状况评估，其疗效受心血管功能、药物相互作用、激素水平、基础疾病及心理因素共同影响。
1、心血管功能：伐地那非通过抑制PDE5酶改善阴茎血流，但60岁人群可能存在动脉硬化或高血压，需确保血压稳定＜170/100mmHg后使用。伴随胸闷或运动后心悸者需谨慎。
2、药物相互作用：硝酸酯类药物如硝酸甘油与伐地那非联用可致致命性低血压。合并使用降压药氨氯地平、缬沙坦或抗真菌药酮康唑时需调整剂量，间隔12小时以上。
3、睾酮水平：老年男性睾酮降低可影响药物反应，血清睾酮＜3ng/ml时建议联合睾酮替代治疗十一酸睾酮胶丸。伴随性欲减退、体毛减少者需检测激素。
4、基础疾病管理：糖尿病患者的神经血管病变会降低50%有效率，需将糖化血红蛋白控制在7%以下。前列腺增生患者服用α受体阻滞剂坦索罗辛时需间隔6小时给药。
5、心理性ED因素：焦虑或伴侣关系紧张可导致治疗失败，认知行为治疗联合药物可提升60%有效率。建议通过国际勃起功能指数问卷评估心理影响程度。
日常可增加核桃、牡蛎等富锌食物，每周3次快走锻炼改善血管内皮功能。用药后持续勃起超4小时或视力模糊需立即急诊。定期监测肝肾功能，避免葡萄柚汁影响代谢。初次使用建议从10mg剂量开始测试耐受性，性活动前25-60分钟服用效果最佳。
