过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式控制症状。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原、免疫系统异常、鼻黏膜敏感、合并哮喘等因素引起。
1、避免过敏原:过敏性鼻炎患者需减少接触花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原。保持室内清洁,使用空气净化器,定期清洗床上用品,避免在花粉季节长时间户外活动。这些措施可降低鼻黏膜受刺激频率。
2、鼻腔冲洗:生理盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和炎性分泌物。每日1-2次使用洗鼻壶或鼻腔喷雾,可减轻鼻塞、流涕症状。冲洗后配合鼻腔保湿凝胶,有助于修复受损黏膜。
3、药物治疗:抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解打喷嚏和鼻痒;鼻用激素如布地奈德、氟替卡松能减轻黏膜水肿。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特适用于合并哮喘患者。药物需持续使用2-4周见效。
4、免疫治疗:舌下含服或皮下注射过敏原提取物,通过3-5年疗程改变免疫应答。适用于对尘螨、花粉等单一过敏原敏感者,有效率可达70%-80%。治疗期间需定期监测免疫指标。
5、手术治疗:下鼻甲射频消融术可改善顽固性鼻塞,后鼻神经切断术适用于严重喷嚏患者。术后需配合抗感染治疗,但手术不能根治过敏体质,仍需持续避免过敏原。
过敏性鼻炎患者应保持低敏饮食,减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入,适量补充维生素C和Omega-3脂肪酸。坚持有氧运动如游泳、慢跑可增强呼吸道抵抗力,但需避免干燥寒冷环境运动。日常佩戴口罩防护,定期进行肺功能检测,合并哮喘者需随身携带应急药物。建立症状日记记录发作规律,有助于医生调整治疗方案。