阳痿可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
1、心理疏导:心理因素是阳痿常见诱因,焦虑抑郁等情绪会抑制性功能。认知行为疗法可帮助患者建立正确性观念,伴侣共同参与治疗能缓解紧张关系。放松训练如深呼吸有助于降低交感神经兴奋性。
2、药物干预:磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非能改善阴茎血流。雄激素替代适用于睾酮低下患者。需注意硝酸酯类药物禁忌,长期用药需监测肝功能。
3、血管管理:动脉粥样硬化会导致阴茎供血不足。控制血压血糖血脂是关键,有氧运动如快走游泳可改善血管内皮功能。戒烟限酒能减少血管损伤,地中海饮食富含不饱和脂肪酸。
4、神经康复:糖尿病周围神经病变可能影响勃起功能。神经营养药物如甲钴胺可尝试,低频脉冲电刺激有助于神经修复。会阴肌群训练能增强局部神经肌肉协调性。
5、手术选择:阴茎假体植入适用于器质性病变患者,可选用半刚性或可膨胀式假体。血管重建手术对特定血管异常有效,术前需严格评估适应证。术后需预防感染和机械故障。
规律作息保证充足睡眠,锌元素丰富的牡蛎坚果可促进性激素合成。凯格尔运动能增强盆底肌力量,每周3次每次15分钟。温水坐浴可改善局部血液循环,避免长时间骑行压迫会阴。定期体检筛查糖尿病高血压等基础疾病,性功能评估应包含心理和生理多维指标。伴侣支持理解对康复至关重要,建立和谐性生活模式需双方共同探索。