智齿冠周炎可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、镇痛处理、拔牙手术等方式治疗。该疾病通常由智齿萌出不全、食物嵌塞、细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良等原因引起。
1、局部清洁：使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗龈袋，每日3-4次清除食物残渣和菌斑。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免刺激肿胀的牙龈。含漱温盐水可缓解局部炎症反应。
2、抗生素治疗：细菌感染需采用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等药物控制。用药前需确认无过敏史，疗程通常5-7天。严重感染需根据药敏试验选择敏感抗生素。
3、切开引流：形成脓肿时需在局麻下行龈瓣切开术，放置碘仿纱条引流脓液。术后24小时内避免刷牙漱口，进流质饮食。需配合抗生素预防继发感染。
4、镇痛处理：布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解疼痛，局部涂抹利多卡因凝胶暂时麻痹神经。冷敷患侧面部每次15分钟，间隔2小时重复，减轻肿胀和灼热感。
5、拔牙手术：反复发作或阻生智齿需手术拔除，采用翻瓣去骨法或微创拔牙术。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态，术后需咬棉球止血30分钟，24小时内禁止吸烟漱口。
急性期应选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。恢复期保持每日两次巴氏刷牙法，使用牙线清理邻面。建议每半年进行专业洁牙，监测对颌牙咬合情况。智齿萌出期间出现持续疼痛、张口受限或发热症状需及时就诊。
