急性阑尾炎手术可通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗,通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起。
1、手术安全性:现代阑尾炎手术整体安全系数较高,腹腔镜技术创伤小且恢复快,术后并发症发生率低于5%。开腹手术适用于复杂病例,需结合患者个体情况评估风险。术前完善血常规、影像学检查可进一步降低风险。
2、感染控制:术中严格无菌操作配合预防性抗生素使用,能有效避免切口感染。常用抗生素包括头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸。术后体温监测和伤口护理可及时发现感染迹象。
3、麻醉风险:全身麻醉前需评估心肺功能,麻醉意外发生率约0.01%-0.016%。术中麻醉医师持续监测生命体征,配备急救设备应对可能出现的过敏反应或呼吸抑制。
4、术后恢复:早期下床活动预防肠粘连,疼痛管理采用阶梯镇痛方案。术后24小时流质饮食过渡到低纤维膳食,避免牛奶、豆类等产气食物。约85%患者术后3-5天可出院。
5、并发症预防:出血、肠瘘等严重并发症发生率不足2%。术中精细操作结合术后抗凝管理,能显著降低静脉血栓风险。糖尿病患者需加强血糖监测促进切口愈合。
术后康复期建议循序渐进增加活动量,从散步过渡到快走等有氧运动,避免剧烈运动导致切口裂开。饮食选择易消化的鱼肉、蒸蛋、软烂蔬菜,补充维生素C促进组织修复。保持手术部位清洁干燥,定期门诊复查血象和恢复情况。出现持续发热或剧烈腹痛需及时返院检查。