人工授精可通过阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精等方式实现。该技术适用于男性不育、女性宫颈因素不孕、免疫性不孕等情况。
1、阴道内人工授精：将优化处理后的精液直接注入阴道后穹窿。操作前需禁欲3-7天，女方需监测排卵周期。该方法适用于轻度少弱精症患者，操作简单无创，但成功率约10-15%。
2、宫颈管内人工授精：将精液缓慢注入宫颈管内1-2cm处。需使用宫颈套管辅助，避开宫颈黏液栓。适用于宫颈黏液异常或抗精子抗体阳性者，妊娠率较阴道法提高5-8%。
3、宫腔内人工授精：将洗涤后的精子悬液0.3-0.5ml经导管注入宫腔。需严格无菌操作，术前排除输卵管堵塞。适用于中度少弱精症，周期妊娠率达15-20%，需B超监测卵泡发育。
4、输卵管内人工授精：通过宫腔镜将精子送达输卵管壶腹部。需全身麻醉，存在感染风险。适用于反复宫腔内人工授精失败者，技术要求高且费用昂贵，临床使用较少。
5、直接腹腔内人工授精：经阴道后穹窿穿刺将精子注入子宫直肠陷凹。需腹腔镜辅助，可能造成盆腔粘连。仅用于特殊病例，临床已基本被体外受精替代。
人工授精前后需保持均衡饮食，多摄入富含锌的海产品、维生素E的坚果类食物。避免剧烈运动，术后卧床休息1-2小时。定期复查激素水平，心理疏导缓解焦虑情绪，建议每周3次有氧运动改善盆腔血液循环。严格遵循医嘱进行黄体支持，术后14天验孕期间避免盆浴和性生活。
