怀孕期间腹痛可能由子宫增大、韧带牵拉、假性宫缩、泌尿系统感染、先兆流产等因素引起，需根据疼痛性质和伴随症状综合判断。
1、子宫增大：妊娠中晚期子宫迅速扩张可能压迫周围器官，表现为下腹钝痛或坠胀感。建议采取左侧卧位缓解压迫，避免长时间站立或剧烈运动，使用托腹带分担腹部重量。
2、韧带牵拉：圆韧带受牵拉常引起单侧腹股沟锐痛，多发生在体位改变时。可通过热敷缓解肌肉痉挛，练习孕期瑜伽增强韧带柔韧性，突然起身时用手支撑减轻拉力。
3、假性宫缩：孕晚期出现无规律宫缩属正常生理现象，表现为腹部发紧伴轻微胀痛。需立即停止活动并放松休息，记录宫缩频率，每日饮水量保持在2000ml以上预防脱水诱发宫缩。
4、泌尿感染：妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎，出现下腹绞痛伴尿频尿急。可能与饮水不足、憋尿等因素有关，通常表现为排尿灼热感、尿液浑浊等症状。需进行尿常规检查，可服用头孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素。
5、先兆流产：持续剧痛伴随阴道出血需警惕，可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关，常见症状包括腰骶酸痛、出血量增多。应立即卧床并检测孕酮水平，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮进行保胎治疗。
孕期腹痛需密切观察症状变化，保持每日30分钟散步等适度运动，增加高纤维食物预防便秘。出现疼痛持续加重、规律宫缩或异常分泌物时，应及时进行胎心监护和超声检查。注意补充钙镁制剂缓解肌肉紧张，避免摄入生冷刺激食物诱发肠痉挛。
