蒙脱石散可通过物理吸附病原体、保护肠黏膜、调节肠道菌群等方式缓解腹泻症状。腹泻可能由病毒感染、细菌感染、食物不耐受、药物副作用、肠易激综合征等原因引起。
1、病毒感染：轮状病毒、诺如病毒等感染可能损伤肠黏膜，蒙脱石散能吸附病毒颗粒并随粪便排出。病毒感染多为自限性，需注意补充电解质溶液预防脱水，避免高糖饮食加重渗透性腹泻。
2、细菌感染：沙门氏菌、大肠杆菌等感染可能伴随发热、血便，蒙脱石散可减少细菌毒素吸收。细菌性腹泻需根据病原学检查选用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等，同时需暂停乳制品摄入。
3、食物不耐受：乳糖酶缺乏或麸质过敏可能引发渗透性腹泻，蒙脱石散可缓解症状但需消除诱因。建议采用低乳糖饮食或无麸质饮食，补充钙剂和维生素D预防营养缺乏。
4、药物副作用：抗生素相关性腹泻可能与艰难梭菌感染有关，蒙脱石散可联合益生菌使用。需评估原发病用药方案，必要时更换抗生素种类或采用粪菌移植治疗。
5、肠易激综合征：内脏高敏感性可能引发腹泻型IBS，蒙脱石散可短期改善排便性状。建议记录饮食日记识别触发食物，尝试低FODMAP饮食，配合认知行为疗法缓解焦虑。
腹泻期间宜选择低纤维的香蕉、白粥、苹果泥等食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。症状持续超过48小时伴呕吐、高热或血便时需及时就医，儿童及老年人需警惕脱水风险。维持适量饮水并补充锌制剂可促进肠黏膜修复，恢复期逐步引入酸奶、发酵食品等益生菌来源。
