萎缩性胃炎可通过铝碳酸镁、替普瑞酮、瑞巴派特等药物治疗，通常与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期非甾体抗炎药使用、自身免疫损伤、胃黏膜退行性变等因素有关。
1、抑酸护胃药：铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护膜，适合反酸烧心症状明显者。H2受体阻滞剂如法莫替丁能减少胃酸分泌，但需注意长期使用可能影响钙吸收。质子泵抑制剂奥美拉唑适用于胃黏膜糜烂较重的情况。
来益 维生素E
生产厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂
功能主治：1.维生素E是高效抗氧化剂，可使细胞膜免受自由基的伤害，起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用，可以预防多种慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成，可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关，可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能，延缓衰老
5.保护红细胞膜，预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
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2、黏膜修复剂：替普瑞酮通过增加黏液分泌促进黏膜修复，对胃黏膜萎缩有改善作用。瑞巴派特能增强胃黏膜屏障功能，建议餐后服用以延长药物停留时间。此类药物需连续使用8-12周才能评估疗效。
3、促动力药物：多潘立酮可加速胃排空，减少胆汁对胃黏膜的刺激。莫沙必利通过5-HT4受体发挥作用，更适合伴有腹胀的患者。使用期间需监测心电图QT间期变化。
4、抗幽门螺杆菌治疗：克拉霉素联合阿莫西林和铋剂的四联疗法是根除方案。治疗前应进行药敏试验，避免耐药菌株产生。完成疗程后需复查碳13呼气试验确认根除效果。
5、维生素补充：维生素B12注射适用于内因子缺乏导致的恶性贫血。叶酸与维生素E联合补充有助于改善胃黏膜代谢。定期监测血清维生素水平可指导补充剂量调整。
日常饮食选择易消化的蒸煮类食物，如山药粥、南瓜羹等，避免腌制食品和酒精刺激。餐后适度散步有助于改善胃动力，太极拳等低强度运动可调节自主神经功能。症状持续加重或出现消瘦黑便时应及时胃镜复查，胃黏膜肠化生患者需每1-2年随访监测病变进展。
