种植牙手术通过术前评估、植入种植体、骨结合期、安装基台、佩戴牙冠五个步骤完成。种植牙通常由牙槽骨条件不足、牙周疾病、咬合异常、全身性疾病、口腔卫生不良等因素引起。
1、术前评估:医生通过口腔检查、影像学评估确定牙槽骨条件。牙槽骨高度不足可能需进行骨增量手术,骨粉填充或上颌窦提升术可改善骨量。血液检查排除糖尿病、凝血功能障碍等禁忌症。
2、植入种植体:手术在局麻下切开牙龈暴露骨面,精准定位后逐级备洞。纯钛种植体植入后严密缝合牙龈,手术时间约30-90分钟。术后需冰敷减轻肿胀,避免剧烈运动促进愈合。
3、骨结合期:种植体与颌骨需3-6个月完成骨整合。上颌骨愈合较慢需4-6个月,下颌通常3-4个月。期间佩戴临时义齿需避免咬硬物,保持口腔卫生使用冲牙器清洁。
4、安装基台:骨结合完成后切开牙龈安装愈合基台。2-3周后牙龈成形更换永久基台,基台材质可选择钛合金或全瓷,全瓷基台适用于前牙区美学修复。
5、佩戴牙冠:取模制作个性化修复体,牙冠可选全瓷、烤瓷或金属材质。全瓷冠透光性好适合前牙,后牙区推荐氧化锆全瓷冠。戴冠后需定期复查咬合关系。
种植牙术后需保持每日两次巴氏刷牙,使用牙线清洁基台周围。避免咀嚼硬糖、坚果等过硬食物,吸烟患者需戒烟降低失败风险。每半年进行专业洁治,拍摄X线片监测骨结合状况。适度咀嚼锻炼可刺激骨改建,建议选择软毛牙刷配合含氟牙膏维护修复体。