浅表性胃炎可通过铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、酒精刺激、精神压力等因素引起。
1、抑酸药物:奥美拉唑能抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症。雷尼替丁通过阻断组胺H2受体减少胃酸产生。泮托拉唑适用于长期需抑酸治疗的患者,需注意药物相互作用。
2、胃黏膜保护剂:铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜。硫糖铝能与胃蛋白酶结合,促进前列腺素合成。枸橼酸铋钾兼具杀灭幽门螺杆菌作用,服用后可能出现黑便。
3、促胃肠动力药:多潘立酮能增强胃窦收缩力,加速胃排空。莫沙必利通过刺激5-HT4受体改善功能性消化不良。伊托必利适用于伴随腹胀的患者,需避免与抗胆碱药联用。
4、抗幽门螺杆菌治疗:克拉霉素联合阿莫西林和质子泵抑制剂构成标准三联疗法。甲硝唑可用于青霉素过敏者,但需注意耐药性。四联疗法含铋剂,根除率可达90%以上。
5、中成药调理:胃苏颗粒能疏肝理气,和胃止痛。三九胃泰适用于脾胃湿热型患者。温胃舒胶囊对胃寒型疼痛有效,需辨证使用。
日常饮食宜选择小米粥、山药羹等易消化食物,避免辛辣刺激。适量进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于调节胃肠功能。保持规律作息,戒烟限酒,餐后2小时内避免平卧。若出现持续上腹痛、呕血或黑便,需及时进行胃镜复查。