乳房一碰就疼痛可能与激素波动、乳腺增生、哺乳期乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等因素有关,可通过热敷按摩、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式缓解。
1、激素波动:月经周期中雌激素水平变化可能引起乳房胀痛,这种疼痛具有周期性特点,排卵期至经前期症状明显。避免摄入咖啡因、穿戴支撑型内衣能有效缓解不适,疼痛明显时可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药。
2、乳腺增生:内分泌失调导致的乳腺组织过度增生常表现为乳房结节伴触痛,可能与长期压力、高脂饮食有关。建议通过超声检查确诊,症状较轻者可通过维生素E补充、蒲公英茶等食疗调理,严重者需服用他莫昔芬等调节激素药物。
3、哺乳期乳腺炎:乳汁淤积继发细菌感染时会出现局部红肿热痛,多发生于产后2-4周。保持乳汁通畅是关键,可采用卷心菜叶冷敷配合手法排乳,金黄色葡萄球菌感染者需使用头孢类抗生素治疗。
4、乳腺囊肿:乳腺导管扩张形成的囊性病变在受到外力挤压时产生刺痛感,超声检查可见边界清晰的液性暗区。较小囊肿无需处理,直径超过2cm者可考虑在超声引导下进行细针穿刺抽液,复发囊肿需手术切除囊壁。
5、乳腺癌:肿瘤浸润Cooper韧带可能导致乳房皮肤凹陷样疼痛,晚期伴随乳头溢血、腋窝淋巴结肿大。确诊需结合钼靶、核磁共振及病理活检,根据分期选择保乳手术或改良根治术,配合紫杉醇等化疗药物辅助治疗。
日常应保持规律作息与均衡饮食,适量摄入豆制品调节雌激素,避免高盐高脂食物刺激乳腺组织。每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳等促进血液循环,哺乳期女性需掌握正确衔乳姿势。建议每月月经结束后3-5天进行乳房自检,发现异常硬块或持续疼痛应及时就诊乳腺专科,40岁以上女性每年需做乳腺超声联合钼靶筛查。