防止长外痔可通过调整饮食结构、保持规律排便、避免久坐久站、加强肛门清洁、适度运动等方式实现。外痔通常由便秘、妊娠腹压增高、肛门静脉曲张、局部感染、长期腹泻等原因引起。
增加膳食纤维摄入可软化粪便,减少排便时对肛门的压力。建议每日食用燕麦、红薯、火龙果等富含可溶性纤维的食物,同时保证1500-2000ml饮水量。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精摄入,避免诱发肛门血管充血。
建立每日固定时间排便习惯,每次如厕不超过5分钟。排便时避免过度用力,可采用蹲姿或使用脚凳抬高膝盖。长期便秘者可尝试顺时针按摩腹部促进肠蠕动,必要时在医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂。
每小时起身活动5分钟缓解盆腔静脉压迫,避免连续久坐超过2小时。司机、办公室人员可使用环形坐垫分散肛门压力。孕妇建议采用左侧卧位休息,通过骨盆摇摆操减轻子宫对直肠的压迫。
便后使用温水冲洗肛门,或选择无酒精湿巾清洁。每日可进行1-2次温水坐浴,水温控制在40℃左右,每次10-15分钟。已出现肛门不适时可外用氢化可的松软膏、利多卡因凝胶缓解症状。
凯格尔运动能增强盆底肌群张力,每日3组每组10次收缩肛门。推荐游泳、快走等低冲击运动,避免骑自行车等摩擦肛周的运动。提肛运动配合腹式呼吸可改善局部血液循环,晨起及睡前各练习20次。
保持每日30分钟有氧运动结合高纤维饮食是预防关键,出现肛门肿物脱出或持续出血需及时就医。避免穿紧身裤压迫会阴部,选择纯棉透气内裤并每日更换。长期腹泻患者应排查肠易激综合征等基础疾病,痔疮发作期暂停摄入咖啡因类饮品。