斑秃脱发可通过局部激素治疗、光疗、口服药物、微针治疗、植发手术等方式促进毛发生长。斑秃通常由自身免疫异常、精神压力、遗传因素、内分泌失调、感染等因素引起。
1、免疫调节：斑秃患者毛囊周围存在淋巴细胞浸润，导致毛囊进入休止期。局部涂抹糖皮质激素如卤米松乳膏可抑制免疫反应，米诺地尔酊能扩张局部血管改善供血，口服环孢素适用于广泛性斑秃。避免搔抓头皮，减少物理刺激。
2、压力管理：长期焦虑紧张可能诱发或加重斑秃。每日进行正念冥想15分钟，保持7小时以上优质睡眠，每周3次有氧运动如慢跑能降低皮质醇水平。建立规律作息，重大生活事件后及时寻求心理咨询。
3、遗传干预：约20%患者有家族史，HLA基因变异增加患病风险。携带易感基因者需避免接触诱发因素，补充维生素D和锌元素有助于毛囊健康，食用三文鱼、坚果等富含omega-3的食物。
4、内分泌调整：甲状腺功能异常、产后激素波动均可导致斑秃。定期检测甲状腺激素水平，多囊卵巢综合征患者需控制胰岛素抵抗。增加大豆制品摄入调节雌激素，经期后脱发通常2-3个月自行恢复。
5、感染控制：部分患者发病前有扁桃体炎或龋齿病史。根治慢性感染灶，使用含酮康唑的药用洗发水减少马拉色菌滋生，头皮出现脓疱时需抗生素治疗。避免共用梳子等个人物品。
斑秃患者应保证每日摄入30g优质蛋白，鸡蛋和瘦肉含丰富胱氨酸促进角蛋白合成。洗头水温控制在38℃以下，选用无硅油洗发产品。新生毛发初期呈细软绒毛，完全恢复需3-6个月，超过一年未生长建议进行皮肤镜评估毛囊活性。
