异维A酸软胶囊可通过抑制皮脂分泌、调节角质代谢、减轻炎症反应等方式间接改善痘印。该药物主要用于中重度痤疮治疗，其淡化痘印效果与痤疮活动性控制密切相关。
1、控油抑菌：异维A酸通过减少皮脂腺分泌，降低痤疮丙酸杆菌繁殖环境。当痤疮炎症得到控制后，新生痘印形成概率显著下降。建议配合低GI饮食控制油脂分泌。
异维A酸软胶囊
生产厂家：哈尔滨大中制药有限公司
功能主治：适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮，即直径≥5mm的炎性损害，结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应，故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外，由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷，女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
用法用量：本品应在医生指导下使用。应与食物同服。口服治疗的剂量应因人而异，从0.1~1mg/kg/d不等，一般建议起始剂量为0.5mg/kg/d，分两次与食物刚时服用。治疗2-4周后可根据临床效果及不良反应酌情渊整剂量。6-8周为一疗程或遵医嘱(见【注意事项】)。因未与食物同服可显著降低药物吸收，故在上调剂量前应详细询患者服药时与食物同服的依从性。尚未确定异维A酸每日一次给药的安全性，故不推荐每日一次用药。停药后2个月以上，且皮损持续存在或出现重度结节性痤疮复发，则可考虑进行第二个疗程治疗。因有经验显示，停药后短期内仍可持续改善症状，故如需第二个疗程治疗，则两疗程之间应间隔8周以上。骨骼未发育完全的患者的最佳治疗间隔时间尚不清楚。在任何疗程均应采取有效的避孕措施。
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2、角质调节：药物能正常化毛囊皮脂腺导管角质化过程，减少微粉刺形成。对于色素沉着型痘印，该作用可加速表皮更新代谢。需注意避免与果酸类产品叠加使用。
3、抗炎作用：通过下调TLR-2受体表达抑制炎症反应，减轻红色痘印的血管扩张。治疗期间建议搭配积雪草苷外用制剂增强抗炎效果。
4、色素代谢：药物对酪氨酸酶活性无直接影响，但通过改善整体皮肤状态可间接促进黑色素代谢。顽固性色素沉着需联合氢醌乳膏或维生素C衍生物。
5、瘢痕预防：早期使用可抑制痤疮相关瘢痕形成，但对已形成的萎缩性瘢痕效果有限。凹陷型痘印需考虑点阵激光等医美手段干预。
治疗期间需严格防晒避免色素沉着加重，建议选择物理防晒剂配合抗氧化精华。保持每日30分钟有氧运动促进血液循环，多摄入富含维生素E的坚果类食物。皮肤屏障修复可选用含神经酰胺的保湿产品，疗程结束后三个月内仍需维持基础护理方案。
