直肠炎可能由感染、自身免疫反应、放射治疗、药物刺激、缺血等因素引起，通常表现为肛门疼痛、里急后重、黏液便、便血、排便困难等症状。
直肠黏膜炎症刺激可导致肛门区域持续性钝痛或灼痛，排便时疼痛加剧。疼痛可能放射至骶尾部，常伴有肛门坠胀感。长期炎症可能引发肛周皮肤湿疹或裂伤。
直肠神经末梢受炎症刺激会产生频繁便意，每日排便可达10-20次，但每次仅排出少量黏液或血液。症状在晨起或进食后加重，夜间可能影响睡眠质量。
炎症导致肠黏膜分泌亢进，粪便表面常附着蛋清样黏液，严重时呈纯黏液便。溃疡性直肠炎患者黏液可能混有坏死组织碎片，伴有特殊腥臭味。
黏膜糜烂或溃疡形成时出现鲜红色血便，血液多附着于粪便表面。放射性直肠炎可见暗红色血块，缺血性直肠炎可能出现果酱样血便。长期出血可导致贫血症状。
炎症反复发作可能形成直肠狭窄，表现为粪便变细、排便费力。部分患者出现便秘与腹泻交替，伴随肠鸣音亢进。严重狭窄需手指辅助排便。
直肠炎患者日常需避免辛辣刺激食物，推荐食用低渣饮食如白粥、龙须面、蒸蛋羹。适度进行提肛运动增强盆底肌功能，便后建议使用温水坐浴清洁。急性发作期应卧床休息，记录每日排便性状与次数，定期监测血红蛋白水平。症状持续超过两周或出现体重下降、发热等全身症状时需及时结肠镜检查。
