继发性早泄可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、伴侣配合、原发病治疗等方式改善。继发性早泄通常由心理压力、慢性前列腺炎、甲状腺功能异常、勃起功能障碍、中枢神经敏感度增高等原因引起。
焦虑抑郁等情绪问题可能诱发继发性早泄。认知行为疗法可帮助患者识别负面思维模式,通过放松训练降低性行为时的紧张感。每周1-2次心理咨询,持续6-8周可显著改善心理性早泄症状。
停动法和挤压法等行为疗法能增强控制能力。性交过程中出现射精紧迫感时暂停动作,待兴奋度降低后继续。每日进行15分钟盆底肌训练,坚持3个月可延长射精潜伏期。
达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导。药物需在医生指导下使用,常见副作用包括头晕恶心。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度。
性治疗中伴侣参与能减少表现焦虑。通过非插入式性行为重建亲密关系,采用女上位等控制性交节奏的体位。每周2-3次共同练习感官聚焦训练,逐步建立良性互动模式。
继发性早泄可能与糖尿病、高血压等基础疾病有关。控制血糖血压可改善血管内皮功能,甲状腺激素替代治疗能纠正代谢异常。泌尿系统感染需规范使用抗生素。
保持均衡饮食,适量摄入富含锌元素的海鲜和坚果,避免过量饮酒。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走游泳。建立规律作息,睡前进行10分钟冥想放松。性行为前1小时用40℃温水坐浴15分钟。伴侣间保持坦诚沟通,共同记录性功能改善日记。症状持续超过3个月需到男科或泌尿外科就诊。