便秘可通过乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等药物治疗,通常由膳食纤维不足、饮水过少、肠道菌群紊乱、肠动力障碍、药物副作用等原因引起。
乳果糖通过增加肠道渗透压保留水分软化粪便,适用于老年及儿童患者。聚乙二醇4000散剂通过氢键固定水分子扩充肠容积,需配合足量饮水。长期使用需监测电解质平衡。
比沙可啶直接作用于肠神经末梢增强蠕动,连续使用不超过7天。番泻叶苷可能引起腹痛腹泻,孕妇禁用。此类药物易产生依赖性,建议间歇性使用。
小麦纤维素通过吸水膨胀刺激肠壁反射性蠕动,需每日饮用2000ml水。欧车前亲水胶体可吸附肠道毒素,糖尿病患者需注意可能影响血糖波动。
开塞露通过甘油刺激直肠黏膜引发排便反射,适用于粪便嵌塞的应急处理。液体石蜡长期使用可能干扰脂溶性维生素吸收,婴幼儿慎用。
双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群平衡,需与抗生素间隔2小时服用。酪酸梭菌二联活菌散改善肠内环境,冷藏保存可保持活性。
增加芹菜、火龙果等高纤维食物摄入,每日进行顺时针腹部按摩,养成固定时间排便习惯。症状持续超过2周或出现便血、体重下降需消化科就诊,排除器质性病变后可根据便秘类型选择促动力药如莫沙必利,或进行生物反馈治疗。