烧心反酸可通过铝碳酸镁、奥美拉唑、雷尼替丁等药物缓解，通常由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食刺激、幽门螺杆菌感染、食管括约肌松弛等原因引起。
铝碳酸镁为抗酸剂，能中和胃酸并形成保护膜覆盖胃黏膜。该药物适用于偶发性烧心，起效快但作用时间较短。咀嚼片剂型需充分嚼碎后吞咽，用药后可能出现轻微便秘或腹泻。避免与四环素类抗生素同服，可能影响后者吸收。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶减少胃酸分泌。适用于频繁发作的胃食管反流病，需连续服用3-5天达最大疗效。长期使用可能增加骨折风险，常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。与氯吡格雷联用可能降低抗血小板效果。
雷尼替丁为H2受体拮抗剂，能抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。作用持续时间约12小时，适合餐后或睡前服用。突然停药可能引起反跳性胃酸增多，肾功能不全者需调整剂量。少数患者可能出现转氨酶升高或男性乳房发育。
胃酸过多可能与精神紧张、吸烟酗酒等因素有关，通常表现为剑突后灼痛、反酸等症状。咖啡因和辛辣食物刺激胃黏膜细胞，导致胃泌素释放增加。长期胃酸侵蚀可能引发Barrett食管，需胃镜监测上皮化生情况。
食管裂孔疝或贲门松弛可能与年龄增长、腹压增高等因素有关，通常表现为平卧时反流、夜间呛咳等症状。食管下端括约肌压力降低使胃内容物反流，胃排空延迟加重症状。严重病例需考虑尼森胃底折叠术或LINX磁环植入术。
调整饮食结构可减少症状发作，避免高脂食物、巧克力、薄荷等降低括约肌压力的食物。每日分5-6次少量进食，餐后保持直立位2小时。睡眠时抬高床头15-20厘米，肥胖者需控制体重。规律进行快走、游泳等有氧运动促进胃肠蠕动，避免紧身衣物增加腹压。症状持续两周以上或伴随吞咽困难、体重下降时需消化内科就诊。
