卤米松乳膏作为强效糖皮质激素外用制剂，需注意用药部位选择、特殊人群禁忌、不良反应监测、疗程控制及药物相互作用等关键事项。
1、用药部位：
避免在面部、腹股沟等皮肤薄弱区域长期使用，儿童皮肤屏障功能不完善需减少用药面积。乳房、外阴等敏感部位可能增加局部吸收率，眼周使用可能诱发青光眼或白内障。躯干及四肢角质层较厚部位相对适宜，破损皮肤或溃疡面禁用。
2、禁忌人群：
妊娠期妇女可能影响胎儿发育，哺乳期可能通过乳汁分泌。婴幼儿皮肤渗透性强易致全身吸收，病毒性皮肤病使用可能加重感染。酒渣鼻、痤疮等皮肤病患者禁用，肾功能不全者需调整剂量。糖尿病患者使用可能影响血糖监测结果。
3、不良反应：
连续使用超过2周可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等局部症状。长期大面积使用可能导致库欣综合征等全身反应。突然停药可能出现反跳性皮炎，用药部位可能产生灼烧感或瘙痒。合并感染时可能出现毛囊炎等继发症状。
4、疗程控制：
成人每日用量不超过15g，儿童不超过7.5g。面部连续使用不超过5天，躯干部位不超过2周。慢性皮炎可采用间歇疗法，每周用药3天停4天。症状缓解后应逐步改用弱效激素，顽固性皮损需配合钙调磷酸酶抑制剂。
5、药物配合：
避免与红霉素软膏等抗菌药物混合使用，可能改变药物渗透性。口服抗真菌药可能降低卤米松代谢率，苯巴比妥可能加速其分解。疫苗接种期间需暂停使用，光敏性药物可能增加皮肤刺激风险。
使用期间建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，避免日光直射用药部位。饮食注意控制高糖食物摄入，适当补充维生素C增强皮肤修复能力。出现持续红斑或灼痛需立即停用并冷敷处理，用药后洗手避免无意间接触眼睛或黏膜。定期复诊评估皮肤状态，必要时进行肾上腺功能检测。
