老年焦虑症和抑郁症在临床表现、病因机制及干预方式上存在差异，焦虑症以过度担忧和躯体紧张为主，抑郁症以持续情绪低落和兴趣丧失为特征。
雌三醇乳膏
生产厂家：Organon(Ireland)Ltd.
功能主治：雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩性症状，即
治疗阴道方面的症状，例如干燥、性交痛和痒；
预防复发性阴道和尿道下部的感染；
排尿方面的症状（例如尿频和尿痛）轻度尿失禁。
绝经后妇女阴道术前和术后。
可疑的萎缩性宫颈涂片辅助诊断。
用法用量：-尿道下部的萎缩
第一周内每天使用一次，然后根据症状缓解情况逐渐减低至维持量（例...
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焦虑症主要表现为对未发生事件的过度担忧，伴随心悸、出汗等自主神经亢进症状；抑郁症核心症状为持续两周以上的情绪低落，伴有快感缺失和自我评价降低。两者均可出现睡眠障碍，但焦虑症多表现为入睡困难，抑郁症则以早醒为典型特征。
焦虑症与杏仁核过度激活及去甲肾上腺素系统紊乱相关，老年患者可能因脑白质病变加重症状；抑郁症涉及前额叶皮层功能异常和5-羟色胺分泌不足，老年人常与脑血管病变导致的边缘系统损伤有关。两者均存在下丘脑-垂体-肾上腺轴调节异常，但生物标记物存在差异。
焦虑症患者思维内容多围绕灾难化预期，出现反复的安全检查行为；抑郁症患者更易产生无价值感和罪恶妄想，严重者可出现假性痴呆。老年抑郁症患者合并执行功能下降的比例显著高于焦虑症群体。
焦虑症常与高血压、心律失常等心血管疾病共病，可能与长期交感神经兴奋有关；抑郁症更易合并糖尿病、帕金森病等慢性病，涉及炎症因子水平升高。65岁以上患者中，抑郁症导致营养不良的风险是焦虑症的2.3倍。
焦虑症首选认知行为疗法配合渐进式肌肉放松训练，药物可用舍曲林、度洛西汀或普瑞巴林；抑郁症需结合行为激活疗法，药物治疗推荐艾司西酞普兰、米氮平或安非他酮。老年患者用药需考虑肝肾功能，建议从标准剂量的1/3起始。
建议老年患者每日进行30分钟快走或太极拳运动，饮食中增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，保持规律社交活动。当出现持续两周以上的情绪或行为异常时，需尽早就医进行汉密尔顿焦虑量表HAMA和老年抑郁量表GDS-15评估，神经科与精神科联合诊疗可提高诊断准确率。
