灰指甲剪掉后是否再生取决于真菌感染是否根除，彻底治疗需结合外用药物、口服药物、日常护理等措施。
1、真菌残留：
甲板剪除仅去除病变部分，甲床及甲周皮肤可能残留真菌孢子。未规范治疗时，新生甲板易被再次感染，表现为甲板增厚或变色。局部可涂抹阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂抑制真菌繁殖。
2、治疗周期不足：
指甲生长速度约每月1-3毫米，完整更换需3-6个月。过早停药会导致真菌死灰复燃，口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物需持续至新甲完全长出。
3、交叉感染：
共用鞋袜、赤足行走等行为易造成重复感染。患者需单独使用指甲剪、定期煮沸消毒袜子，公共场所避免裸足接触潮湿地面。
4、免疫力低下：
糖尿病、HIV感染等基础疾病患者真菌清除能力较差。此类人群需同步控制原发病，必要时延长抗真菌治疗周期至12个月以上。
5、甲床损伤：
粗暴修剪可能导致甲母质受损，新生甲板出现凹凸不平。修剪时应保留1-2毫米甲缘，配合尿素软膏软化病甲后再轻柔修除。
日常需穿透气棉袜及宽松鞋子，每周用白醋泡脚2-3次辅助抑菌。增加富含蛋白质的鱼类、蛋类摄入促进指甲生长，适当补充维生素E改善甲板韧性。若半年内新甲仍出现浑浊、分层，需皮肤科进行真菌镜检复查。
