黄芪与白茅根可通过调节免疫功能、改善肾小球滤过、减少炎症反应、促进水钠代谢、辅助修复肾小管等方式缓解蛋白尿症状。蛋白尿通常由肾小球损伤、高血压肾病、糖尿病肾病、泌尿系统感染、药物性肾损伤等原因引起。
1、调节免疫功能：
黄芪中的黄芪多糖能增强巨噬细胞活性，调节Th1/Th2细胞平衡，减轻免疫复合物沉积对肾小球的损害。白茅根中的环烯醚萜类化合物可抑制过度免疫反应，适用于自身免疫性肾病导致的蛋白尿。
2、改善肾小球滤过：
白茅根含有的钾盐与硅酸盐能降低肾小球内压，减少蛋白漏出。黄芪皂苷可修复足细胞裂隙膜结构，对微小病变型肾病引起的选择性蛋白尿效果显著。
3、减少炎症反应：
黄芪甲苷通过抑制NF-κB通路降低IL-6、TNF-α等炎症因子水平。白茅根中的白茅素能阻断COX-2活性，两者联用可缓解肾盂肾炎或狼疮性肾炎伴随的蛋白尿。
4、促进水钠代谢：
白茅根本身具有利尿作用，通过增加尿量帮助清除中小分子蛋白。黄芪与呋塞米联用时可减少电解质紊乱风险，适用于肾病综合征引起的高度水肿伴蛋白尿。
5、辅助修复肾小管：
黄芪中的芒柄花素能上调肾小管上皮细胞紧密连接蛋白表达，减少β2微球蛋白漏出。白茅根提取物可促进缺血再灌注损伤后的肾小管再生，对急性肾小管坏死导致的非选择性蛋白尿有改善作用。
日常可选用黄芪15克配伍白茅根30克煎水代茶，配合低盐优质蛋白饮食，限制每日蛋白质摄入量0.8g/kg体重。建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈活动加重蛋白漏出。定期监测24小时尿蛋白定量与肾功能指标，糖尿病肾病患者需同步控制血糖在空腹5.6mmol/L以下。出现血肌酐持续升高或尿蛋白＞3.5g/24h时应及时就医，必要时联合ACEI类药物如贝那普利、ARB类药物如缬沙坦或SGLT2抑制剂如达格列净进行规范治疗。
