角膜溃疡可能导致失明，具体风险与溃疡深度、感染病原体及治疗时机有关。角膜溃疡可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、干眼症、外伤等因素引起，可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、抗真菌治疗、人工泪液、角膜移植等方式治疗。
1、细菌感染：
细菌性角膜溃疡常见于铜绿假单胞菌或金黄色葡萄球菌感染，表现为眼痛、畏光、分泌物增多。治疗需使用左氧氟沙星、妥布霉素、莫西沙星等抗生素滴眼液，严重时需全身用药。
2、病毒感染：
单纯疱疹病毒是病毒性角膜溃疡的主要病原体，症状包括树枝状角膜缺损和反复发作。阿昔洛韦、更昔洛韦滴眼液配合口服抗病毒药物可控制病情，但易遗留角膜瘢痕。
3、真菌感染：
农作物外伤后易发生真菌性角膜溃疡，特征为羽毛状浸润和卫星灶。需使用那他霉素、两性霉素B滴眼液治疗，疗程长达数周，延误治疗易导致角膜穿孔。
4、干眼症：
长期干眼症可引发无菌性角膜溃疡，表现为眼表干燥和点状上皮缺损。使用玻璃酸钠滴眼液、血清滴眼液改善眼表环境，配合湿房镜可促进溃疡愈合。
5、外伤因素：
角膜异物或化学烧伤破坏角膜屏障后易继发溃疡，伴随剧烈眼痛和视力下降。需急诊清除异物，碱烧伤需大量冲洗，严重角膜溶解需行角膜板层移植术。
角膜溃疡患者需保持眼部清洁，避免揉眼，外出佩戴防护镜。饮食应增加维生素A胡萝卜、动物肝脏和优质蛋白鱼类、鸡蛋摄入，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行眼球转动训练促进血液循环，但需避免剧烈运动。出现视力骤降、眼压升高或角膜变薄时需立即复诊，深部溃疡愈合后可能需行穿透性角膜移植术恢复视力。
