压迫性荨麻疹可通过避免局部压迫、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素、免疫调节治疗等方式治疗。压迫性荨麻疹通常由机械刺激、肥大细胞活化、组胺释放、免疫异常、遗传倾向等原因引起。
1、避免压迫：
减少皮肤受压是基础干预措施。避免长时间佩戴紧身衣物、手表或背包肩带，久坐时使用软垫分散压力。选择宽松透气的棉质衣物，睡眠时调整姿势避免单侧肢体受压。物理性压力阈值降低是主要诱因，持续压迫超过4-6小时可能诱发迟发型风团。
2、冷敷止痒：
急性发作期采用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次10-15分钟可收缩血管缓解肿胀。低温能抑制肥大细胞脱颗粒，降低组胺释放速度。避免直接冰敷防止冻伤，间隔2小时重复操作。冷敷后涂抹无香精保湿霜维持皮肤屏障功能。
3、口服药物：
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断H1受体，每日规律服用比按需用药更有效。顽固性病例可联用H2受体拮抗剂法莫替丁。药物需持续使用至症状完全消失后2周，突然停药易导致复发。嗜睡、口干是常见不良反应。
4、外用药膏：
中强效糖皮质激素软膏如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松能减轻局部炎症反应。每日薄涂一次于风团处，连续使用不超过两周。配合尿素乳膏可减少激素导致的皮肤萎缩风险。开放性伤口或感染部位禁用。
5、免疫治疗：
反复发作患者需检测血清IgE和补体水平，奥马珠单抗对IgE介导型效果显著。环孢素适用于自身免疫性荨麻疹，需监测肾功能和血压。光疗采用窄谱UVB每周3次，通过调节朗格汉斯细胞功能减轻症状。
日常增加维生素C和槲皮素摄入有助于稳定肥大细胞膜，深海鱼油补充ω-3脂肪酸可调节炎症反应。有氧运动如游泳、快走能改善微循环，但运动后需及时清洁汗液。建立压力日记记录诱发因素，洗澡水温控制在37℃以下。症状持续超过6周或伴呼吸困难需排查慢性诱导性荨麻疹。
