宫腹腔镜手术可通过术前评估、规范操作、术后护理等方式保障安全性，其风险可能与麻醉意外、器械损伤、感染等因素有关。
1、术前评估：
手术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查，评估患者心肺功能及手术耐受性。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需控制稳定后再行手术。术前禁食8小时可降低麻醉呕吐风险。
2、规范操作：
由经验丰富的医师执行可减少并发症。建立二氧化碳气腹时需控制压力在12-15mmHg，避免皮下气肿。使用双极电凝止血比单极更安全，能降低邻近器官热损伤概率。
3、术后护理：
术后6小时监测生命体征，早期下床活动预防静脉血栓。切口每日消毒换药，观察有无渗血渗液。出现肩部放射痛需警惕膈肌刺激，发热超过38℃可能提示感染。
4、麻醉风险：
全麻可能导致呼吸抑制、恶性高热等并发症，术前需评估ASA分级。气管插管不当可能损伤声带，术中麻醉深度不足易引发术中知晓。麻醉复苏期需密切观察血氧饱和度。
5、器械相关：
Trocar穿刺可能损伤肠管或血管，需在直视下操作。能量器械使用不当可造成输尿管、膀胱等空腔脏器穿孔。术中持续冲洗视野能减少电凝烟雾干扰。
术后饮食宜从流质逐步过渡到普食，多摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合。两周内避免剧烈运动，可进行散步等低强度活动。定期复查超声观察盆腔恢复情况，出现持续腹痛或阴道异常出血需及时就医。保持外阴清洁，术后一个月内禁止性生活及盆浴。
