子宫内膜增生可通过黄体酮、左炔诺孕酮、地屈孕酮等药物治疗，通常与雌激素水平过高、排卵障碍、多囊卵巢综合征、肥胖、长期无孕激素拮抗等因素有关。
1、黄体酮：
黄体酮是治疗子宫内膜增生的基础药物，通过抑制子宫内膜过度增生促进内膜转化。该药物适用于单纯型或复杂型增生患者，需在医生指导下周期性使用。用药期间可能出现乳房胀痛、头晕等副作用，通常随疗程结束逐渐缓解。
2、左炔诺孕酮：
左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放孕激素，有效控制子宫内膜生长。特别适合需要长期管理的患者，一次放置可维持5年疗效。治疗期间需定期复查子宫内膜厚度，观察是否出现不规则阴道出血等反应。
3、地屈孕酮：
地屈孕酮作为高效合成孕激素，能特异性作用于子宫内膜受体。对于伴有胰岛素抵抗的患者，该药物可改善子宫内膜对激素的敏感性。用药期间建议配合血糖监测，避免影响代谢功能。
4、病因治疗：
子宫内膜增生可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为月经紊乱、异常子宫出血等症状。需通过超声检查、激素六项等明确病因，针对原发病采用二甲双胍调节代谢或优甲乐纠正甲状腺功能。
5、辅助疗法：
肥胖患者需将体重指数控制在24以下，每周进行150分钟有氧运动。饮食上增加十字花科蔬菜和亚麻籽摄入，限制高糖高脂食物。治疗期间每3-6个月需复查子宫内膜活检，监测病变逆转情况。
日常饮食建议选择西蓝花、羽衣甘蓝等含吲哚-3-甲醇的蔬菜，配合每周3次30分钟的快走或游泳运动。护理方面需记录月经周期变化，避免使用含雌激素的保健品。若出现持续阴道出血或腹痛加剧，应及时进行宫腔镜检查排除恶变可能。
