月经迟迟不来可能由压力过大、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起，可通过心理调节、营养干预、药物治疗、激素替代、手术等方式治疗。
1、压力因素：
长期精神紧张会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。这种状态持续3个月以上可能引发闭经。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，每日保证7小时睡眠。
2、体重波动：
短期内体重增减超过10%会干扰瘦素分泌，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。过度节食者需逐步增加热量至每日1800大卡，肥胖者建议每周进行150分钟有氧运动。
3、多囊卵巢：
胰岛素抵抗导致的高雄激素血症是主要病因，常伴痤疮、多毛症状。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，炔雌醇环丙孕酮能调节激素水平，需持续用药3-6个月。
4、甲状腺异常：
甲亢或甲减均会干扰性激素结合蛋白合成，TSH水平异常时可能出现乳房胀痛、乏力。左甲状腺素钠适用于甲减患者，甲巯咪唑可控制甲亢症状。
5、卵巢早衰：
40岁前卵泡耗竭会导致雌激素骤降，伴随潮热、阴道干涩。雌二醇贴剂联合黄体酮可缓解症状，体外受精-胚胎移植是保留生育功能的方案。
建议每日摄入亚麻籽、豆浆等植物雌激素食物，避免剧烈运动引发能量负平衡。持续3个月月经异常需检测抗苗勒管激素水平，超声检查子宫内膜厚度。围绝经期女性出现停经需排除妊娠可能，青少年原发性闭经应检查染色体核型。
