高胆固醇血症可通过阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等药物治疗，通常由遗传因素、高脂饮食、缺乏运动、肥胖、糖尿病等原因引起。
1、他汀类药物：
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是常用降胆固醇药物，通过抑制肝脏胆固醇合成酶降低低密度脂蛋白胆固醇水平。这类药物需长期服用，可能出现肌肉酸痛或肝功能异常，需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、胆固醇吸收抑制剂：
依折麦布作用于小肠上皮细胞，选择性抑制胆固醇吸收，可使低密度脂蛋白胆固醇降低15%-20%。该药常与他汀类药物联用，适合单用他汀效果不佳或出现副作用患者。
3、PCSK9抑制剂：
阿利西尤单抗和依洛尤单抗通过阻断PCSK9蛋白显著降低低密度脂蛋白胆固醇，降幅可达50%-70%。这类注射剂适用于家族性高胆固醇血症或动脉粥样硬化性心血管疾病高危患者。
4、贝特类药物：
非诺贝特和苯扎贝特主要降低甘油三酯水平，对混合型高脂血症效果显著。使用时需注意与他汀类药物联用可能增加横纹肌溶解风险，肾功能不全者需调整剂量。
5、胆汁酸螯合剂：
考来烯胺和考来维仑通过结合肠道胆汁酸促进胆固醇排泄，可使低密度脂蛋白胆固醇降低15%-30%。常见副作用包括便秘和腹胀，可能影响脂溶性维生素吸收。
高胆固醇血症患者需配合低胆固醇饮食，减少动物内脏和油炸食品摄入，增加燕麦、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9之间。吸烟者需戒烟，糖尿病患者应严格控制血糖。定期检测血脂四项，根据检查结果调整治疗方案。
