心脏偏大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、长期贫血等原因引起，可通过药物控制、手术修复、生活方式调整等方式干预。
1、高血压因素：
长期未控制的高血压导致心脏负荷增加，左心室为克服外周血管阻力而代偿性肥厚扩张。患者多伴有头晕、活动后气促症状，需定期监测血压并服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物，同时限制每日钠盐摄入低于5克。
2、心脏瓣膜病变：
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等疾病使心脏需加倍做功维持血流，逐渐出现心室扩张。典型症状包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性咳嗽，超声心动图可确诊。轻中度病变可用利尿剂缓解症状，重度需进行瓣膜成形术或置换术。
3、原发性心肌病：
扩张型心肌病导致心肌收缩力下降，心腔被动性扩大。患者可能出现下肢水肿、端坐呼吸，心电图显示广泛ST-T改变。治疗需联合美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物延缓心室重构，终末期需考虑心脏移植。
4、先天性结构异常：
室间隔缺损或动脉导管未闭等畸形引起心内分流，长期血流冲击使心腔扩大。儿童期常见喂养困难、发育迟缓，成人多表现为反复呼吸道感染。介入封堵术或开胸修补是根治方案，术后需预防感染性心内膜炎。
5、慢性贫血代偿：
血红蛋白长期低于60g/L时，心脏通过增加每搏输出量代偿供氧不足，形成高动力性心腔扩大。特征性表现为面色苍白、活动后心悸，纠正贫血需补充铁剂、维生素B12，重度贫血需输注浓缩红细胞。
建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食选择低脂高蛋白的鱼类、豆制品，避免剧烈运动和情绪激动。定期复查心脏超声评估心功能，睡眠时抬高床头15度可减轻夜间呼吸困难。出现持续胸痛或咯粉红色泡沫痰需立即急诊处理。
