阿替洛尔片属于β受体阻滞剂类药物,主要用于治疗高血压、心绞痛及心律失常等心血管疾病。具体用药剂量需严格遵医嘱,根据患者病情、年龄、肝肾功能等因素个体化调整。成人常规起始剂量为每日25-50mg单次口服,最大日剂量一般不超过100mg。对于心绞痛患者可能需要分两次服用。老年人或肾功能不全者需减量使用。
1、剂量调整原则:初始治疗应从低剂量开始,根据血压或心率控制情况逐步调整。用药期间需定期监测血压、心率及心电图变化。突然停药可能引发反跳性高血压或心绞痛加重,需在医生指导下逐渐减量。
2、特殊人群用药:肾功能不全患者需延长给药间隔,肌酐清除率<15ml/min时剂量减半。肝功能异常者通常无需调整剂量。妊娠期妇女仅在获益大于风险时使用,哺乳期应暂停母乳喂养。
3、联合用药注意:与钙拮抗剂联用可能加重心动过缓,与胰岛素合用可能掩盖低血糖症状。非甾体抗炎药可能减弱其降压效果,需加强血压监测。
4、不良反应处理:常见副作用包括乏力、头晕、肢端发冷。严重心动过缓心率<50次/分时应及时就医。支气管哮喘患者慎用,可能诱发支气管痉挛。
5、用药时间管理:建议固定时间服用以维持血药浓度稳定。进行手术前应告知医生正在服用该药,可能需要术前48小时暂停给药。
日常应注意低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000mg以下。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟。避免突然改变体位以防体位性低血压,服药期间定期复查肝肾功能。出现严重头晕、呼吸困难或水肿等症状应立即就医。