氢溴酸右美沙芬口服液属于中枢性镇咳药，使用时需注意药物相互作用、特殊人群禁忌、不良反应监测、剂量控制、用药时机五个方面。
1、药物禁忌：严重肝肾功能不全者禁用；哮喘发作期患者禁用；痰多咳嗽者慎用。该药物可能抑制咳嗽反射导致痰液阻塞，慢性支气管炎患者需在医生指导下使用。妊娠3个月内妇女禁用，哺乳期妇女用药需暂停哺乳。
2、相互作用：避免与单胺氧化酶抑制剂合用，可能诱发5-羟色胺综合征。与酒精同服会增强中枢抑制作用，服药期间禁止饮酒。与抗抑郁药联用需间隔14天以上，防止出现血压异常波动。
3、不良反应：常见嗜睡、头晕等神经系统症状，用药后避免驾驶操作。少数出现恶心、便秘等消化道反应，建议餐后服用。过敏体质者可能出现皮疹，需立即停药就医。长期大剂量使用可能产生药物依赖性。
4、剂量控制：成人每次10-20ml，24小时内不超过80ml。儿童需按体重精确计算，每公斤体重0.5-1mg。缓释制剂不可掰开服用，避免影响药效持续时间。连续使用不宜超过7天，症状未缓解需就诊排查病因。
5、用药时机：干咳症状明显时使用，夜间咳嗽影响睡眠可睡前服用。伴有发热、脓痰等感染征象时需联合抗生素治疗。糖尿病患者注意糖浆剂型含糖量，可选择无糖配方。服药后30分钟内避免进食，影响药物吸收速度。
使用期间保持每日2000ml饮水，促进痰液稀释。避免摄入辛辣刺激食物，减少呼吸道黏膜刺激。出现呼吸困难、意识模糊等严重反应时立即送医。用药3天后评估咳嗽频率变化，及时调整治疗方案。储存时避光防潮，开瓶后有效期缩短至1个月。
