胃痛可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声、血液生化检查、粪便潜血试验等方式明确病因。胃痛通常由胃炎、胃溃疡、消化不良、胆道疾病、胃食管反流等因素引起。
1、胃镜检查:胃镜检查是诊断胃部疾病的金标准,可直接观察食管、胃、十二指肠黏膜的病变情况。胃镜检查能发现胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等疾病,检查前需禁食8小时以上。
2、幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染是胃炎和胃溃疡的主要病因。检测方法包括碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、胃黏膜组织快速尿素酶试验。阳性患者需进行根除治疗。
3、腹部超声:超声检查可评估肝胆胰脾等腹腔脏器的结构异常。胆囊结石、胰腺炎等疾病常表现为上腹痛,超声能发现胆囊壁增厚、胆管扩张、胰腺肿大等特征性改变。
4、血液生化检查:血常规可判断是否存在感染或贫血,肝功能异常提示肝胆疾病,淀粉酶升高需警惕胰腺炎。血清胃泌素检测有助于诊断胃泌素瘤等内分泌肿瘤。
5、粪便潜血试验:持续性粪便潜血阳性可能提示消化道出血,需进一步排查胃溃疡、胃癌等疾病。该检查无创便捷,适合作为消化道肿瘤的初筛手段。
胃痛患者应避免辛辣刺激食物,选择小米粥、山药、南瓜等易消化饮食。规律进食时间,每餐七分饱。适当进行散步、太极拳等低强度运动促进胃肠蠕动。长期反复胃痛或伴随呕血、黑便、体重下降等症状需及时就医。