手指肿痛可能由外伤、关节炎、感染、痛风、雷诺综合征等原因引起。
1、外伤:手指受到撞击或挤压可能导致局部软组织损伤,毛细血管破裂形成血肿。急性期可冰敷减轻肿胀,48小时后热敷促进淤血吸收。避免患指过度活动,必要时用夹板固定。
2、关节炎:类风湿关节炎可能引起对称性手指关节肿胀,骨关节炎常见于远端指间关节。可能与免疫异常、关节退变有关,通常表现为晨僵、关节畸形。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解症状,严重时需关节腔注射糖皮质激素。
3、感染:甲沟炎或指头炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红肿热痛。轻度感染可外用莫匹罗星软膏,形成脓肿需切开引流。糖尿病患者需警惕感染扩散风险。
4、痛风:高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见于第一跖趾关节,也可累及手指。可能与饮酒、高嘌呤饮食有关,急性发作时疼痛剧烈。秋水仙碱、非甾体抗炎药可控制症状,长期需服用别嘌醇降尿酸。
5、雷诺综合征:寒冷或情绪刺激诱发手指血管痉挛,出现苍白-青紫-潮红的典型变化。可能与结缔组织病、血管神经调节异常有关。注意保暖避免冷刺激,钙通道阻滞剂如硝苯地平可改善症状。
日常可进行手指屈伸锻炼促进血液循环,饮食注意补充维生素C和优质蛋白。避免长时间接触冷水,工作时戴防护手套。若肿胀持续超过一周伴发热或功能障碍,需及时排查系统性疾病的可能。