氢氧化钠灼伤皮肤可通过大量清水冲洗、中和处理、药物涂抹、创面保护、就医评估等方式处理。该损伤通常由强碱腐蚀、蛋白质溶解、深层组织渗透、继发感染、瘢痕形成等原因引起。
1、冲洗稀释：立即用流动清水持续冲洗15分钟以上，水流压力不宜过大避免冲击创面。冲洗可稀释碱性物质浓度，降低组织损伤程度，同时带走残留化学物质。注意避免使用热水以免加速腐蚀，眼部灼伤需翻开眼睑冲洗。
2、酸碱中和：冲洗后可用5%醋酸溶液或3%硼酸溶液湿敷10分钟。弱酸溶液能中和残留碱液，但需注意中和反应会产生热量，需交替使用冷水纱布冷敷。禁止未经冲洗直接中和，避免加重热损伤。
3、药物处理：创面涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染，使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。疼痛明显者可口服布洛芬缓解炎症反应，避免使用油性药膏封闭创面。水疱直径＞1cm需无菌抽吸处理。
4、创面护理：覆盖无菌凡士林油纱和泡沫敷料，保持创面湿润环境。每日更换敷料观察有无红肿渗液，深度灼伤需使用藻酸盐敷料吸收渗液。避免撕脱表皮组织，修剪指甲防止抓挠。
5、医疗干预：Ⅲ度灼伤或面积＞5%需急诊清创，必要时行焦痂切开减压术。伴有眼损伤需眼科裂隙灯检查，呼吸道吸入者需雾化吸入布地奈德。动态监测电解质平衡，警惕代谢性碱中毒。
处理期间需穿着宽松纯棉衣物减少摩擦，每日补充高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉促进组织修复。恢复期使用硅酮凝胶预防瘢痕增生，避免日光直射新生皮肤。接触氢氧化钠时应佩戴防化手套、护目镜等防护装备，工作场所需配备紧急冲淋装置。
