孕妇胆固醇升高可通过饮食调整、适度运动、补充膳食纤维、控制体重、监测血脂等方式干预。妊娠期高胆固醇通常由激素变化、遗传因素、饮食结构失衡、缺乏运动、妊娠糖尿病等因素引起。
1、激素影响：妊娠期孕激素水平上升会促进肝脏合成胆固醇，属于生理性升高。建议选择低脂高蛋白饮食，每日摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，避免动物内脏等高胆固醇食品。
2、遗传因素：家族性高胆固醇血症患者妊娠期血脂更易异常。需每周进行快走、孕妇瑜伽等低强度运动，每次30分钟，同时增加燕麦、苹果等可溶性膳食纤维摄入。
3、饮食失衡：过量摄入饱和脂肪酸会加重血脂异常。采用地中海饮食模式，用橄榄油替代动物油，每日保证500克蔬菜摄入，限制红肉每周不超过2次。
4、运动不足：久坐不动会导致脂代谢紊乱。建议每天分次完成60分钟活动，如餐后散步、孕妇操等，运动时心率控制在最大心率的60%以下。
5、妊娠糖尿病：约30%妊娠糖尿病患者合并高胆固醇。需严格监测血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖，避免使用他汀类降脂药物。
孕妇出现胆固醇升高应优先采取生活方式干预，每日保证30克膳食纤维摄入，每周进行150分钟中等强度运动。妊娠20周后需每月复查血脂，若总胆固醇持续超过7.5mmol/L或低密度脂蛋白超过4.9mmol/L，需在产科和心内科医生共同评估后谨慎考虑用药，禁用可能致畸的贝特类和他汀类药物。孕期体重增长应控制在11-16公斤范围内，分娩后6周需复查血脂水平。
