人工性荨麻疹可通过避免搔抓刺激、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、局部涂抹糖皮质激素、生物制剂注射等方式治疗。人工性荨麻疹通常由皮肤机械性刺激、肥大细胞异常活化、遗传易感性、慢性炎症状态、自身免疫反应等原因引起。
1、避免刺激:
减少衣物摩擦或硬物划伤皮肤的行为,选择纯棉宽松衣物,洗澡时避免使用粗糙毛巾用力擦拭。皮肤敏感者需修剪指甲,防止无意识搔抓诱发风团。
2、物理降温:
用冷藏毛巾包裹患处10-15分钟,低温可抑制肥大细胞脱颗粒。冰敷时需间隔纱布防止冻伤,每日重复3-4次,配合炉甘石洗剂涂抹增强止痒效果。
3、口服药物:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药能阻断H1受体,建议睡前服用以改善夜间瘙痒。慢性患者可联用法莫替丁抑制胃酸分泌,减少组胺释放。
4、局部用药:
糠酸莫米松乳膏、氢化可的松软膏适用于局限型皮损,每日薄涂两次。顽固性皮疹可短期使用卤米松强效制剂,连续应用不超过两周。
5、生物治疗:
奥马珠单抗针对IgE介导的变态反应,每月皮下注射150-300mg。度普利尤单抗通过抑制IL-4/IL-13通路改善Th2型免疫异常,需定期监测肝肾功能。
患者需保持规律作息,每日记录诱发因素与皮损变化。饮食避免海鲜、坚果等高组胺食物,增加维生素C含量丰富的猕猴桃、甜椒摄入。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动改善皮肤屏障功能,沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜。症状持续加重或合并血管性水肿时需急诊处理。