GBS菌尿可通过青霉素、头孢菌素、大环内酯类等抗生素治疗，通常由B族链球菌感染引起。
1、青霉素类：
青霉素是治疗GBS菌尿的首选药物，氨苄西林对B族链球菌具有高度敏感性。阿莫西林克拉维酸钾可增强抗菌谱覆盖范围，适用于反复感染病例。用药期间需监测肾功能，避免与丙磺舒联用影响排泄。
2、头孢菌素类：
头孢曲松钠对产酶菌株有效，能穿透泌尿系统组织达到治疗浓度。头孢呋辛酯口服生物利用度高，适用于门诊患者。使用前需确认无青霉素过敏史，疗程通常持续7-10天。
3、大环内酯类：
红霉素适用于青霉素过敏患者，但部分GBS菌株已出现耐药性。阿奇霉素具有组织浓度高、半衰期长的特点。这类药物可能引起胃肠道反应，建议餐后服用。
4、耐药菌处理：
GBS可能与生物膜形成、基因突变等因素有关，通常表现为反复尿路感染、尿培养持续阳性等症状。万古霉素用于多重耐药重症感染，需静脉给药并监测耳肾毒性。利奈唑胺可作为替代选择。
5、辅助治疗：
GBS可能与免疫功能低下、糖尿病等因素有关，通常表现为排尿灼痛、尿频等症状。蔓越莓制剂可抑制细菌黏附，D-甘露糖能干扰病原体定植。维持每日2000ml饮水量有助于冲刷尿道。
治疗期间建议增加维生素C摄入量，柑橘类水果和猕猴桃可酸化尿液抑制细菌繁殖。适度进行盆底肌训练改善排尿功能，避免长时间憋尿。每日更换棉质内裤，性生活后及时排尿。妊娠期患者需完成全程抗生素治疗预防垂直传播，定期复查尿常规直至菌尿转阴。合并糖尿病患者需严格控制血糖，血糖波动可能延长治疗周期。
