胎儿肠管扩张的正常范围通常为直径≤7mm，超过该数值需结合超声动态监测及染色体检查综合评估。
1、生理性扩张：
孕中期部分胎儿可出现暂时性肠管扩张，多与肠道发育过程中的生理性液体潴留有关。超声显示肠管直径4-7mm且无进行性增大时，多数在孕晚期自行缓解。建议每2-4周复查超声观察变化。
2、胎粪积聚：
胎儿肠道内胎粪堆积可导致局部肠段扩张，通常表现为节段性扩张且直径≤10mm。这种扩张多呈动态变化，需与胎粪性腹膜炎鉴别。增加孕妇水分摄入有助于促进胎儿肠道蠕动。
3、吞咽羊水增多：
胎儿吞咽功能增强时可能引发暂时性肠管扩张，常见于孕28周后。超声特征为肠管均匀扩张但肠壁结构正常，羊水指数多在正常范围。建议孕妇采取左侧卧位改善胎盘灌注。
4、肠道闭锁风险：
肠管直径持续＞15mm可能提示肠道闭锁或狭窄，多与肠旋转不良、肠系膜缺血有关。典型超声表现为"双泡征"或固定节段扩张。需通过羊水穿刺排除21三体等染色体异常。
5、囊性纤维化关联：
进行性肠管扩张伴胎粪异常稠密时需警惕囊性纤维化。这类扩张多累及回肠末端，可能合并胎儿生长受限。建议进行CFTR基因检测及羊水消化酶分析。
孕妇应保持每日2000ml饮水量，适当增加猕猴桃、火龙果等膳食纤维摄入，避免高脂饮食。每周3次30分钟孕妇瑜伽可改善胎儿循环。若肠管扩张持续进展或合并羊水过多，需及时进行胎儿MRI评估。
