牙齿上的褐色附着物可能由外源性色素沉积、牙菌斑矿化、龋齿早期表现、牙釉质发育不全、牙结石等因素引起，可通过超声波洁牙、树脂充填、窝沟封闭、饮食调整、加强口腔清洁等方式处理。
1、色素沉积：
长期摄入咖啡、茶、红酒或吸烟会导致色素分子黏附在牙面，形成褐色斑块。这类附着物多分布在牙齿邻接面和内侧，刷牙难以清除。建议减少深色饮食摄入，使用含焦磷酸钠的美白牙膏辅助清洁，每半年接受一次喷砂抛光处理。
2、牙菌斑矿化：
未及时清除的牙菌斑在唾液钙盐作用下逐渐硬化，形成黄褐色牙结石。多堆积在牙龈缘和牙缝处，可能伴随牙龈出血。可能与口腔清洁不足、唾液成分偏碱性有关，通常表现为刷牙出血、口腔异味。日常使用牙线配合巴氏刷牙法，每年需进行1-2次超声波洁治。
3、早期龋坏：
牙釉质脱矿后形成的白垩色斑块，在色素渗透后转为褐色，常见于磨牙窝沟点隙。可能与高糖饮食、致龋菌感染有关，通常表现为冷热敏感、局部粗糙感。采用渗透树脂修复或氟化泡沫处理，需控制每日摄糖量在25克以下。
4、釉质发育缺陷：
儿童期釉质形成期受高氟、营养不良等因素影响，导致牙面出现带状或片状褐色斑块。这类缺损使牙齿更易滞留色素，可通过微研磨术改善外观，严重者需贴面修复。孕期注意钙磷补充可预防胎儿釉质发育异常。
5、药物沉积：
四环素类抗生素与牙本质结合会产生不可逆的褐黄色染色，多呈现带状分布。可能与儿童期用药史有关，通常表现为全口牙均匀变色。冷光美白效果有限，中重度染色建议选择全瓷冠或贴面修复，避免使用过氧化氢类漂白剂刺激牙髓。
保持均衡饮食有助于维护牙齿健康，建议增加乳制品、绿叶蔬菜等富含钙质的食物摄入，避免碳酸饮料和酸性水果长期接触牙面。每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合冲牙器清洁邻间隙，每半年接受专业口腔检查。游泳时佩戴护齿套防止氯腐蚀，运动后及时漱口中和口腔酸性环境。发现牙齿颜色异常改变持续两周以上，应预约牙体牙髓科进行专业评估。
