妥布霉素眼膏的使用需注意过敏反应、用药频率、特殊人群禁忌、药物相互作用及储存条件。
1、过敏监测:
使用前需确认无妥布霉素或氨基糖苷类抗生素过敏史。初次涂抹后观察是否出现眼睑红肿、瘙痒或灼烧感,严重过敏可能引发呼吸困难,需立即停用并就医。过敏体质者建议预先进行皮肤点刺试验。
2、频次控制:
常规感染每日涂抹2-3次于结膜囊内,严重感染可增至每小时1次但不超过48小时。疗程通常7-10天,长期使用可能诱发耐药性或二重感染。用药期间避免佩戴隐形眼镜。
3、特殊禁忌:
孕妇需评估获益风险比,哺乳期妇女用药期间暂停母乳喂养。早产儿及新生儿可能引发肾毒性,需在儿科医师指导下调整剂量。青光眼患者慎用膏体制剂。
4、药物配伍:
避免与强效利尿剂如呋塞米联用以防耳肾毒性叠加。与神经肌肉阻滞剂如琥珀胆碱合用可能加重呼吸抑制。局部联用皮质激素如地塞米松需严格区分感染类型。
5、储存规范:
未开封药品需25℃以下避光保存,开封后有效期缩短为4周。管口避免接触眼睑防止污染,膏体出现颗粒沉淀或变色应立即停用。儿童接触不到的位置单独存放。
使用期间建议补充维生素A胡萝卜、菠菜促进角膜修复,避免辛辣食物刺激黏膜。用药后出现视物模糊需暂停驾驶操作,眼部包扎可能延缓药物吸收。定期复查肝肾功能,游泳后需清洁眼周再用药。储存时远离高温潮湿环境,旅行携带需防挤压泄漏。