输精管结扎通常不影响性功能，性功能变化可能与心理因素、激素水平、术后恢复、伴侣关系、错误认知等因素有关。
1、心理因素：
部分男性术后因对手术的误解产生焦虑情绪，错误认为结扎等同于阉割。这种心理压力可能暂时影响勃起功能，但并非生理性功能障碍。通过专业心理咨询或伴侣沟通可缓解。
2、激素水平：
输精管结扎仅阻断精子运输通道，睾丸仍正常分泌睾酮。雄激素水平不受手术影响，性欲和勃起功能与术前无差异。术后睾酮检测结果可消除疑虑。
3、术后恢复：
手术创口愈合期约1-2周，期间需避免剧烈运动。过早恢复性生活可能因疼痛或担忧影响体验，待肿胀消退后功能可完全恢复。
4、伴侣关系：
伴侣对避孕方式的接纳度会影响男性心理状态。共同参与术前咨询能减少误解，术后双方调整亲密行为模式有助于维持满意度。
5、错误认知：
输精管结扎与前列腺疾病、早泄等无因果关系。术后射精量减少5%属正常现象，精液主要由前列腺液组成，外观和快感无明显变化。
术后保持均衡饮食有助于伤口恢复，适量补充锌元素可促进组织修复。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，有助于维持心血管健康和性功能。避免穿紧身裤压迫阴囊，术后1个月复查精液分析确认避孕效果。出现持续疼痛或心理不适时需及时就医。
