聚苯乙烯磺酸钙散剂可通过温水冲服、餐后服用、剂量调整、定期监测、药物联用等方式治疗高钾血症。该药物通常由肾功能不全、代谢性酸中毒、药物副作用、饮食不当、内分泌紊乱等原因引起。
1、温水冲服:
取规定剂量散剂倒入50-100ml温水中,搅拌至完全溶解后饮用。避免使用果汁或牛奶冲服,防止影响药物结合钾离子的效果。服药后需保持坐位或站立姿势30分钟,减少胃肠道不适。
2、餐后服用:
建议在早晚餐后1小时内服用,利用食物延缓胃肠排空时间,增加药物与肠道接触面积。需与含钾食物间隔2小时以上,如香蕉、土豆等。慢性肾病患者需配合低钾饮食方案。
3、剂量调整:
初始剂量通常为15-30g/日,分2-3次服用。根据血钾监测结果每周调整1次,严重高钾血症可短期增至60g/日。老年患者应从5g开始逐步增量,儿童按0.5g/kg体重计算。
4、定期监测:
治疗期间每3天检测血钾浓度,稳定后改为每周1次。同时监测血钙、镁水平,该药物可能导致低镁血症。出现便秘时需评估是否需联用缓泻剂,如乳果糖。
5、药物联用:
严重高钾血症需联合静脉注射葡萄糖酸钙、碳酸氢钠等急救药物。长期治疗可配合呋塞米等利尿剂,但需避免与保钾利尿剂螺内酯同用。肾移植患者需调整免疫抑制剂剂量。
日常需控制每日钾摄入量低于2g,选择苹果、冬瓜等低钾食材;适度进行有氧运动促进代谢;服药期间记录排便情况与体重变化;每3个月复查肾功能与电解质;避免突然停用导致反弹性高钾血症。出现严重腹胀或肠梗阻症状需立即就医。